医疗控费力（lì）度加强 药品耗材购销“两票（piào）制”密集（jí）落地

向（xiàng）药品耗材大（dà）规模“开刀（dāo）”也成为发力点，不少地（dì）方提出（chū）“历史采购最低价”甚至“全（quán）国最低价”。

6月1日起，山东省启动实施省直医保按病（bìng）种付费工作，从住院到出院，所（suǒ）有治疗费“一口价”。浙江省人（rén）社厅则明确，7月1日起，中医门（mén）诊常见病（bìng）纳入按病种付（fù）费（fèi）。而（ér）今年（nián）年初已经有近三（sān）分之（zhī）二（èr）省份实（shí）施（shī）或正试点实施按病种收（shōu）费。

“对比国外来看，国内（nèi）医疗费用并不高，问题主要出在两个方（fāng）面（miàn），一是医保（bǎo）报销额度上存在应该报但没（méi）有报（bào）的（de）情况，二是（shì）部分医（yī）院给病人开太多疗效不明确的‘万能药’，医保资（zī）金存（cún）在浪费。按病（bìng）种付费一定程度上（shàng）可以解决（jué）过度医疗问题（tí）。” 对外经贸大学保（bǎo）险学（xué）院（yuàn）健康（kāng）保险与（yǔ）卫生经（jīng）济学（xué）研究中心（xīn）执行（háng）主（zhǔ）任于保荣在接受记者采（cǎi）访时表示（shì）。

在药品耗材领域，分类采购（gòu）、联合采购也在加快推广。据了解，今年各省份（fèn）要（yào）将（jiāng）药品购销（xiāo）“两票（piào）制”方案落实落地，逐步推行高值（zhí）医用耗材购（gòu）销“两票制”。

各地正竞（jìng）相向药品耗（hào）材大规模“开刀”。京津冀（jì）三地卫生计生委日前宣布，京津冀三地（dì）二级以上公立（lì）医院（yuàn）的心内（nèi）血管支架、人工关（guān）节等六大类（lèi）医疗耗材（cái），将以“历史采购最低价”统（tǒng）一（yī）联合采（cǎi）购，6月30日起正式执（zhí）行。该（gāi）采购结（jié）果将为（wéi）三地（dì）公立医院每年节约（yuē）耗材采（cǎi）购费用超（chāo）8亿元，并相应地（dì）惠及患者。

“集中（zhōng）招标采购的药品、耗材基本上分两类，一类是低（dī）价的仿制药、低值耗材等，例（lì）如纱布棉球，对于生产技术水平要求不高，通过集中采购平台可以降低价格，避免回扣等猫（māo）腻。另一类是一些高值高（gāo）技术（shù）的产品，往往是国外公司独家生产（chǎn），属于买方市场，这种（zhǒng）情况由‘政府谈（tán）判’也是（shì）应有之义（yì）。” 于保荣说。

来源：经济参考报